Časté otázky o vasektómii

Vasektómia je chirurgický zákrok na sterilizáciu muža alebo na trvalú antikoncepciu. Pri tomto zákroku sa semenovody, ktoré prenášajú spermie z semenníkov do močovej trubice, pretnú alebo zablokujú.

Počas vasektómie je oblasť znecitlivená lokálnou anestéziou, takže by ste nemali pociťovať žiadnu bolesť. Po zákroku sa často vyskytujú nepríjemné pocity a opuchy, ktoré však možno liečiť liekmi proti bolesti a ľadovými obkladmi.

Vasektómia je bezpečný zákrok, avšak ako pri každej operácii, aj tu existujú určité riziká. Patria sem infekcie, krvácanie, hematómy (nahromadenie krvi) a chronické bolesti. Závažné komplikácie sú však zriedkavé.

Hoci sa vasektómia považuje za trvalú formu antikoncepcie, je možné zákrok zvrátiť pomocou reverznej vasektómie. Úspech reverzie však závisí od rôznych faktorov, ako napríklad od časového obdobia od vasektómie a plodnosti jednotlivca.

Väčšina mužov môže obnoviť svoje bežné aktivity v priebehu niekoľkých dní po vasektómii. Odporúča sa však vyhnúť sa ťažkému zdvíhaniu a namáhavým cvičeniam približne týždeň, aby sa umožnilo správne hojenie.

Vasektómia neovplyvňuje sexuálnu funkciu ani libido. Len zabraňuje uvoľneniu spermií počas ejakulácie, ale pocit a pôžitok pri sexe zostávajú rovnaké.

Pri vasektómii sa semenovody prerušia malým zákrokom. Spermatické bunky, ktoré sa tvoria v semenníkoch, sa preto už nemôžu miešať so sekrétmi z prostaty a semenných vačkov, ktoré tvoria samotný ejakulát. Ejakulát je preto po vasektómii bez spermií.

Tu môže skúsený urológ odpovedať jednoznačným NIE. Práve naopak. Na základe spätnej väzby pacientov v Urologickom centre Viedeň možno konštatovať, že mužský obraz tela („mužnosť“) sa po zákroku nemení, ale v niektorých oblastiach sa dokonca zlepšuje.

Vasektómia metódou „no scalpel“ je zákrok s veľmi nízkym počtom komplikácií. Ako pri každom zákroku, aj tu môže po operácii dôjsť k infekciám rán, modrinám a bolestiam. Ak je vasektómia metódou „no scalpel“ vykonaná skúseným urológom, počet pacientov s uvedenými pooperačnými ťažkosťami je zvyčajne pod 2%.

Na túto otázku možno teraz jednoznačne odpovedať NIE.

Veľa vecí už bolo vyskúšaných, ako napríklad „tabletka pre mužov“ alebo gél pre semenovod. Bohužiaľ, žiadna z metód nepreukázala požadovaný úspech. Preto je dnes vasektómia najbezpečnejšou metódou antikoncepcie pre mužov s ukončenou túžbou po deťoch.

U ženy je sterilizácia náročná operácia v celkovej anestézii. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť poruchy v produkcii hormónov vaječníkov, rovnako sa občas pozoruje dysfunkcia vaječníkov spojená s predčasným nástupom menopauzy. Vasektómia u muža je naopak len malý ambulantný zákrok trvajúci 15 minút - a hormonálne nedochádza k žiadnym zmenám.

Tak ako pri každej metóde antikoncepcie, neexistuje 100%-ná istota. Vasektómia je však oveľa bezpečnejšia ako špirála, tabletka alebo podviazanie vajíčkovodov. Spontánna "rekanalizácia" (znovuzrastenie) semenovodov sa vyskytuje v 1 z 2000 prípadov, ale často sa dá včas rozpoznať prostredníctvom vzoriek semena, ktoré sú plánované po zákroku, 3 mesiace po vasektómii. Preto je vasektómia jedinou metódou antikoncepcie, pri ktorej je možné overiť úspešnosť.

Keďže sa prerušia iba semenovody, hormonálna rovnováha, schopnosť erekcie a ejakulácie zostávajú po vasektómii nezmenené.

Áno, je možné po vasektómii odobrať spermie a umelo oplodniť. To však pre partnerku znamená vysokú záťaž, pretože je potrebné odobrať vajíčka a umelo ich oplodniť.

Vasektómia môže byť kedykoľvek zvrátená, čím skôr sa to stane, tým vyššia je šanca na úspech. Neexistuje však žiadna 100% záruka úspechu. Po 10-20 rokoch sa šanca na úspech výrazne znižuje, čo však súvisí aj s pokročilým vekom.

Pre obzvlášť citlivých mužov môže byť vasektómia vykonaná aj v krátkej narkóze. K tomu príde anestéziológ, ktorý vykoná sedoanalgéziu. To znamená, že človek spí a necíti nič z zákroku, ale môže samostatne dýchať. Ventilácia ako pri celkovej narkóze preto nie je potrebná.

NIE! Vasektómia nechráni pred prenosnými chorobami. Slúži výlučne na bezpečnú antikoncepciu.

Nie, hormonálna rovnováha muža nie je vazektómiou nijako negatívne ovplyvnená.

Skúsený urológ môže na túto otázku odpovedať jednoznačným NIE. Naopak, nedávne štúdie ukázali, že sexuálna spokojnosť u mužov AJ žien po vasektómii dokonca stúpa. Kvôli takýmto nesprávnym obavám a negatívnym mýtom majú mnohí muži, žiaľ, stále neopodstatnený strach z vasektómie.

Pri metóde „No scalpel“ sa cez malý otvor v koži na miešku prestrihne semenovod, podviaže a konce sa "koagulujú" (uzavrú). Na dosiahnutie ešte vyššej bezpečnosti skúsený urológ vždy zošíva spojivové tkanivo medzi oboma koncami, aby sa tieto nemohli znovu spojiť. Skúsený urológ na to potrebuje menej ako 15 minút.

Výkon sterilizácie nie je v Rakúsku zahrnutý v zozname výkonov zákonnej zdravotnej poisťovne. Aj súkromne poistení musia spravidla znášať náklady na sterilizáciu sami. Nevyhnutné urologické predbežné vyšetrenie však môže byť účtované ako mužská preventívna prehliadka prostredníctvom použitia E-karty alebo so súkromným zdravotným poistením. V Urologickom centre Viedeň stojí vasektómia 890 eur, v cene je zahrnutý informačný rozhovor, premedikácia a samotný zákrok. Za nevyhnutné spermiogramy v rámci vasektómie je potrebné zaplatiť za 1. spermiogram v 12. týždni 110,00 eur. 

Nadsemenník je zásobný orgán pre spermie - keď je tento zásobník naplnený, nadbytočné spermie sa tam opäť rozkladajú. Pre pacienta sa to deje nepozorovane a bezbolestne.

Ak sa zákrok vykonáva v lokálnej anestézii, nie je potrebné byť nalačno. Ak sa požaduje vazektómia v krátkodobej anestézii, nemalo by sa jesť 5 hodín predtým.

Po zákroku sa odporúča po dobu 5 dní nemať ejakulácie, aby sa umožnilo dobré hojenie semenovodov. Potom by mal mať muž čo najviac ejakulácií. Urológ po vasektómii predpisuje takpovediac "sex".

Áno, takzvaná "kryokonzervácia" je určite dobrý nápad pre všetkých tých mužov, ktorí chcú mať istotu a aj po splnení túžby po deťoch chcú mať ešte jednu istú kartu v rukáve.

Sprcha a oholenie mieška sa z hygienických dôvodov pred operáciou vždy odporúčajú.

Po vasektómii môžete okamžite pokračovať v práci, len zdvíhanie ťažkých bremien by sa malo na 5 dní vynechať. V skutočnosti má Dr. Huber v Urologickom centre vo Viedni niekoľko pacientov, ktorí prichádzajú z kancelárie, nechajú si vykonať vasektómiu a hneď potom sa vrátia späť do kancelárie.

Lokálnou anestéziou kože mieška, ktorá sa vykonáva veľmi tenkou ihlou, je zákrok do značnej miery bezbolestný. Dr. Huber v Urologickom centre Viedeň používa na to anestetikum, ktoré vedie k úplnej bezbolestnosti do 10 sekúnd.

Ak má muž ešte túžbu mať deti, vasektómia nie je vhodná ako metóda antikoncepcie. Potom sa od toho odrádza.

Vasektómia sa odporúča mužom s ukončenou túžbou po deťoch ako bezpečná metóda antikoncepcie. V Rakúsku je vasektómia pre mužov od 25 rokov zákonne povolená a preto ju urológovia nevykonávajú skôr. Na začiatku prebieha predbežný rozhovor a predbežné vyšetrenie, počas ktorého budete informovaní o ďalšom postupe. Následne sa dohodne termín, kedy sa vasektómia vykoná. 3 mesiace po vasektómii sa v intervale jedného až dvoch týždňov testujú vzorky ejakulátu na prípadne ešte prítomné spermie. Ak sa v týchto vzorkách už nenájdu žiadne spermie, môže sa vasektómia považovať za úspešne ukončenú.

Asi 12 týždňov po zákroku sa v dvojtýždňových intervaloch odoberajú po sebe nasledujúce vzorky ejakulátu. Ak pri odbere už nie sú prítomné žiadne spermie, nič nebráni bezstarostnému sexuálnemu životu v partnerstve.

Vasektómia je najbezpečnejšia zo všetkých metód antikoncepcie. Je bezpečnejšia ako použitie kondómu, bezpečnejšia ako tabletka u ženy a bezpečnejšia ako sterilizácia u ženy.

Nie, modernou metódou "bez skalpela" alebo "neinvazívnou" metódou vykoná dobrý urológ procedúru vo svojej ordinácii bezbolestne približne za 15 minút.